Страхование медицинских расходов

Объектом добровольного страхования медицинских расходов являются не противоречащие законодательству Республики Беларусь имущественные интересы Страхователя (Застрахованного лица), связанные с компенсацией расходов Выгодоприобретателю, в связи с оказанием Застрахованному лицу медицинских услуг согласно Программе страхования, вследствие внезапного расстройства здоровья, обострения хронических заболеваний, несчастного случая.

Действие договора добровольного страхования распространяется на страховые случаи, произошедшие на территории Республики Беларусь.

Предлагаем следующие программы страхования:

Программа «Амбулаторно-поликлиническая помощь» (А)

Страховщик организует и оплачивает квалифицированную медицинскую помощь Застрахованному лицу при его обращении в организацию здравоохранения (поликлинику, амбулаторию) по поводу острого заболевания, обострения хронического соматического заболевания.

Программа «Стационарная помощь» (С)

Страховщик организует и оплачивает лечение Застрахованного лица в организациях здравоохранения стационарного типа при возникновении у него острых заболеваний, обострения хронических заболеваний, требующих неотложного медицинского вмешательства, травм, ожогов, отравлений, которые могут поставить под угрозу жизнь Застрахованного лица, либо привести к инвалидности или переходу острого заболевания в хроническую стадию, если не будет оказана медицинская помощь в условиях стационара.

Договор добровольного страхования заключается на основании:

— письменного заявления Страхователя;

— анкеты (карты) о состоянии здоровья Застрахованного.

Порядок организации медицинской помощи:

При наступлении страхового случая (острого расстройства здоровья, обострения хронического заболевания, несчастного случая) Застрахованному лицу необходимо обратиться за организацией медицинской помощи к представителю Страховщика одним из способов:

Круглосуточно можно разместить Заявку на оказании медицинской помощи в разделе сайта "Заявка на медобслуживание"
связаться по телефонам многоканальной линии:

+375 29 156-15-15, +375 33 310-15-15 понедельник-пятница 07:30-21:00, суббота 09:00-18:00, воскресенье и праздничные дни 09:00-16:00

+375 44 589-78-57 организация медицинских услуг на приёме у врача в экстренных случаях

Обработка заявок осуществляется только в рабочие дни. Заявка, направленная в рабочий день до 12.00 обрабатывается в тот же рабочий день. Заявка направленная после 12.00 обрабатывается на следующий рабочий день. При необходимости время обработки заявки может увеличиваться до 24 часов рабочего времени. Заявка, направленная в пятницу после 12.00, субботу, воскресенье, предпраздничный и праздничный день, обрабатывается в течение первого рабочего дня, следующего за выходным днём.

Информация о режиме работы врачей-координаторов и контактные телефоны указаны на оборотной стороне именной карточки Застрахованного лица, которая выдается в течение 10 рабочих дней после заключения договора страхования.

При формировании заявки необходимо указать номер страхового полиса, ФИО Застрахованного, причину обращения, желаемое время, дата оказания услуги, предпочтение медицинского учреждения.

Организации здравоохранения, осуществляющие оказание медицинской помощи размещены на сайте компании в разделе «Здоровье».

После согласования представителем Страховщика визита в лечебное учреждение, Застрахованное лицо уведомляется о дате, времени, месте оказания медицинской услуги.

При посещении лечебного учреждения необходимо иметь на руках: карточку Застрахованного лица, паспорт, вид на жительство (при его наличии).

Для решения вопроса о страховой выплате по медицинским расходам, оплаченным самостоятельно, Застрахованное лицо должно в течение 30 календарных дней после оплаты предоставить в ЗАСО «ТАСК» следующие документы:

- заявление о страховом случае, в котором в обязательном порядке указываются номер (серия) и срок действия договора страхования; сведения о застрахованном лице, которому была оказана медицинская помощь, (фамилия, собственное имя, отчество (если таковое имеется), дата рождения, идентификационный номер документа, удостоверяющего личность, стоимость, общая сумма расходов, понесенных за оказанную застрахованному лицу медицинскую помощь, с детализацией по медицинским услугам (Приложение 13) размещено на сайте компании во вкладке «Здоровье»;

- копия документа (консультативное заключение, заказ-наряд, протокол исследования, выписка из медицинской карты), подтверждающего факт обращения за медицинской помощью и содержащего дату обращения, сроки оказания медицинских услуг, диагноз заболевания, перечень оказанных медицинских услуг, их стоимость;

-оригинал документа, подтверждающего оплату медицинских услуг (чек, расшифровка чека с наименованием услуг за которые была произведена оплата).

В случаях, требующих оказания скорой и неотложной медицинской помощи вне графика работы колл-центра, Застрахованное лицо имеет право обратиться на станцию скорой и неотложной медицинской помощи по тел."103".

Если в процессе работы со Страховщиком или с организацией здравоохранения у Вас возникли замечания или предложения, для улучшения качества Вашего обслуживания, о них Вы можете изложить по E-mail: dms@task.by