Страхование от несчастных случаев пассажиров железнодорожного транспорта
При наступлении страхового случая Страхователь, Застрахованное лицо или Выгодоприобретатель обязан:
-
обратиться к уполномоченным лицам – начальнику поезда (проводнице), начальнику станции (вокзала), дежурному по вокзалу, билетному кассиру в зависимости от того, где произошел несчастный случай, для составления акта о несчастном случае на транспорте.
- при возможности обратиться в медицинский пункт на вокзале, а при приезде в пункт назначения обратиться в медицинское учреждение для получения документа, подтверждающего факт причинения вреда здоровью.
Страхователь, Застрахованное лицо или Выгодоприобретатель обязан представить Страховщику заявление произвольной формы о выплате страхового обеспечения с точным указанием места, причины, обстоятельств несчастного случая с приложением всех необходимых документов, подтверждающих причины и обстоятельства наступления страхового случая. К заявлению на выплату страхового обеспечения Страхователь, Застрахованное лицо или Выгодоприобретатель обязан приложить следующие документы:
-
акт о несчастном случае на транспорте;
- проездной документ;
-
страховой полис;
-
справку лечебно-профилактического учреждения с указанием диагноза и срока лечения, копию листка временной нетрудоспособности;
-
документ, подтверждающий установление группы инвалидности (в случае установления инвалидности)
-
копию свидетельства органов ЗАГС о смерти Застрахованного лица (в случае смерти Застрахованного лица).
При временном расстройстве здоровья Застрахованного лица страховое обеспечение выплачивается в соответствии с Таблицей размеров страховых выплаты страхового обеспечения в связи со страховыми случаями.
Невыполнение медицинских рекомендаций и неявка в назначенный срок к врачу на прием расцениваются как нарушение режима лечения, являются способствующими условиями для удлинения сроков лечения и служат основанием для отказа в страховой выплате.
При постоянном расстройстве здоровья (инвалидности) Застрахованного лица ему выплачивается страховое обеспечение в размере:
I группа – 90%, II группа – 70%, III группа – 50% от страховой суммы соответственно.
При наступлении смерти Застрахованного лица Выгодоприобретателю выплачивается полная страховая сумма. В случае смерти лица, застрахованного по договору, в котором не назван иной Выгодоприобретатель, Выгодоприобретателями признаются наследники Застрахованного лица.